皮膚癌 (Skin cancers)

皮膚癌 (Skin cancers)

新西蘭人健康的一大天敵

新西蘭風和日麗,是戶外活動的絕佳地點。但陽光充足的新西蘭藏著一個隱憂,那就是皮膚癌是本地最常見的癌症, 且全球皮膚癌機率最高的地點就屬新西蘭和澳洲。據統計,新西蘭每年約有七萬宗新診斷的皮膚癌。就連其他亞太地區,皮膚癌的發生率也有逐年上升的趨勢。所以皮膚癌是居住新西蘭的華人所不容忽視的健康問題。

常見的皮膚癌有基底细胞癌,麟狀細胞癌,和黑色素癌。基底细胞癌(Basal cell carcinoma) 屬最常見的皮膚癌,常生於曝曬部位如頭臉,手背或上半身。長期日曬的人需注意皮膚是否有不正常的腫塊,潰瘍,或逐漸變大的紅斑。好消息是它幾乎不會轉移,多數以手術切除即可根治。但如太晚就醫,腫瘤長的過大時,不但造成手術的困難,如果癌細胞侵蝕重要器官如眼耳口鼻等,則可能導致失明或破相。

麟狀細胞癌 (Squamous cell carcinoma) 屬第二常見,多數有厚的角質,常生於曝曬部位,也可見於慢性潰瘍傷口(如糖尿病患者)或接受過放射線治療的部位。此癌的轉移機率和診療的早晚息息相關,所以自我檢查和及早就醫可降低此病的死亡率。

黑色素癌 (Melanoma)雖較罕見,但惡性度高,極易轉移, 且對化學治療及放射治療的反應有限,造成的死亡率高,是最被重視的皮膚癌。但若早期診療,完全治癒是可能的。大約一半的病例發生於60歲以上,約三分之ㄧ的病例屬40歲至59歲者,只有不到百分之一發生於20歲以下。華人的發病率平均是洋人的三分之一以下,但這可能依個人膚色,家族史,成長史,痣的數量,和生活習慣的不同而改變。此癌多屬黑或棕色系,小部分則是紅色或肉色。半數可從既有的痣病變而來,所以痣的自我檢查對於黑色素癌的早期診斷是極為重要的。病變的特徵包括不規則形狀或顏色,發炎,潰瘍, 大小或觸感的變化 。

皮膚癌的預防措施包括避免長時間在外曝曬,尤其是上午九點至下午三點這段時間。在外防紫外線的措施包括擦SPF 30以上的防曬油,戴寬帽沿的帽子,穿有袖子的上衣而非背心。常於戶外游泳者,可考慮穿薄的衝浪防曬衣(rash shirt)。長期居住新西蘭的華人,尤其年長者,應熟悉皮膚的自我檢查,如果有疑問的話,請盡早洽詢您的皮膚專科醫師或對此有豐富經驗的家醫。

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